如何给婴儿使用cpap呼吸机？

什么是cpap呼吸机？

CPAP即持续气道正压，即用面罩将持续的正压气流送入气道．用此种方式给氧的机器称CPAP呼吸机。指在自主呼吸条件下，患者应有稳定的呼吸驱动力和适当潮气量，在整个呼吸周期内人为地施以一定程度的气道内正压，从而有利于防止气道萎陷，增加功能残气量，改善肺顺应性，并提高氧合作用。在这种模式下，呼吸机只维持一定的气道正压，不进行机械通气。仅限于有自主呼吸的患者。如果病人出现呼吸暂停，CPAP呼吸机可以根据预设的频率进行必要的机械通气，来保障患者的安全。

新生儿使用cpap呼吸机的优点

1.能够给婴儿提供一个安全可控的氧气浓度（FIO2）

2.能够有效地保持功能残气量（FRC）

3.能够帮助减少婴儿所做的呼吸功（WOB）

4.能够减少对有创机械通气的需要

5.能够给婴儿提供一个较佳的温湿气体（T）

6.能够明显地减少慢性肺病（CLD）的发生率

7.能够改善一些非肺脏生理指标，如身高、体重等

婴儿cpap呼吸机使用方法是怎么样的？

1、准备CPAP呼吸机仪器

将CPAP呼吸机装置安装好，检查管道连接、气源连接、加温湿化。

2、与调参数

初调压力一般为0.39~0.59kpa，供气流量应大于通气量的3倍，即6~8mL/kg×呼吸次数/min×3，一般供气流量为5-7min，FiO可与给CPAP呼吸机前后相同。10-15min后测定血气，同时监测生命体征及观察病体变化。

3、调节方法

用CPAP呼吸机后Pa(O2)仍低，可逐渐增加压力，每次以0.098-0.196kPa的梯度增高，最高压力不宜超过0.785kPa，同时可按0.05-0.10的幅度提高FiO2。也可将压力保持在0.49-0.59kPa不变，仅提高FiO2，使Pa(O2)达到6.7-10.6kPa。若Pa(O2)不能维持在6.7kPa以上，需改用机械通气。若Pa(O2)持续稳定，应逐渐降低FiO2，每次递减0.05.当FiO2<0.3时，Pa(O2)仍维持在6.7-10.6kPa，可按每次0.098kPa的梯度递减压力，直至降低到0.196-0.294kPa.

4、撤离CPAP呼吸机

当CPAP呼吸机压力为0.196-0.294kPa，病情稳定及血气保持正常，可撤离CPAP呼吸机，改用头罩吸氧，FiO2调高0.05-0.10，以维持正常功能残气量和防止Pa(O2)降低。根据患儿病情及血气情况，缓慢降低FiO2直至呼吸空气后，撤去头罩。

CPAP呼吸机适用症有哪些

凡符合以下条件，可应用CPAP呼吸机：

1、患儿有自主呼吸，呼吸频率增快、三凹征、呻吟、发绀。

2、在FiO2>0.4~0.5的情况下，Pa(O2)<6.67kPa，Pa(CO2)<7033kPa。

3、胸部X线表现为弥散性透亮度降低，系颗粒状阴影、多发性肺不张、支气管充气征、肺水肿、毛玻璃样改变和肺膨胀不全等。