2020年1月24日一篇最新发表在柳叶刀杂志(THE LANCET)的英文文献,回顾了武汉最初41名新型冠状病毒肺炎患者的诊治情况,协和医院医生公众号“协和八”进行了翻译,统计显示最常见的首发表现为发热,其次为咳嗽、肌肉酸痛或乏力、咳痰、头疼、咳血、腹泻等。
同时猜测因患者很少出现明显的上呼吸道症状(如鼻涕、咽痛等),病毒攻击的细胞可能位于下呼吸道。而近日已有确诊病例显示并无明显发热表现,患者主要显现咳嗽咳痰、头疼、乏力或全身酸痛等,因此建议大家若有不适不能只关注是否发热,还应注意其他各项表现。
对于已确诊病例中患者就诊时并无发烧、咳嗽等呼吸系统典型症状,增加了诊断难度,患者自身也易忽视。专家提醒,由于新型冠状病毒感染肺炎部分患者无发热明显症状,医务人员应提高对纳差、乏力、肌肉酸痛和精神稍差患者的警惕,及时进行相关排查。对于有疑似接触的民众,出现如恶心呕吐、腹泻、肌肉酸痛、眼部结膜炎等非发热症状,必须引起重视,及时到定点医院排查。
可能病毒攻击的细胞位于下呼吸道,同济医院专家组《新型冠状病毒肺炎诊疗快速指南》及1月28日最新版国家卫健委与国家中医药管理局发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》中均提到了雾化吸入的抗病毒治疗方法,可试用α-干扰素雾化吸入。
雾化吸入是临床常见用于治疗各种上下呼吸系统疾病的方法,药物通过呼吸吸入的方式进入呼吸道和肺部沉积,常用药物如干扰素、糖皮质激素布地奈德、支气管舒张剂沙丁胺醇、祛痰化痰药α-糜蛋白酶、氨溴索等。
来源:赛柏蓝