“从2018年3月份开始，仙桃市与金山云一起打造仙桃市智慧医疗。经过一年左右时间，基本建成了一朵安全、有效、共享的仙桃医疗云。”仙桃市卫健委副主任张新在金山云中国行合作伙伴大会上如是说。

目前，国内医疗云的建设在政策和技术方案已经日趋成熟，正式步入建设的快车道。仙桃医疗云就是国内医疗云的突出代表。仙桃市卫健委副主任张新介绍，仙桃医疗云充分运营包括云计算、大数据在内的新一代信息技术，短时间建成了一张“医疗健康信息业务应用网”，仙桃智慧医疗体系已经初步建成。

“1115”智慧医疗蓝图

当前，我国医疗体系正在进行大规模的改革，智慧医疗已经成为深化医疗改革的重要手段，被认为是改善和解决当前“看病贵、看病难”的有效途径。但是智慧医疗又是一项艰巨复杂的系统工程，尤其是医疗信息经过多年建设之后，普遍存在着医疗机构各自为政、信息系统应用纷繁复杂、数据互联互通停滞不前的情况。因此，顶层设计对于智慧医疗至关重要。

张新副主任透露，仙桃市智慧医疗建设从一开始就注重顶层设计，制定了“1115”智慧医疗蓝图，采取“顶层设计、统筹规划、试点先行、分步实施”的建设思路。“1115”顶层规划方案包括：1个医疗健康大数据云中心、1个全民健康信息平台、1张居民电子健康卡以及5大类平台业务应用建设。

在“1115”顶层规划方案中，仙桃市首先利用已建云化数据中心中心资源来构建医疗健康大数据云中心，实现存量计算资源对上层平台支撑；第二是构建起覆盖市、乡、村三级的全民人口健康信息平台，构建起全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库；第三则是建立全市统一的居民电子健康卡，实现身份识别、健康信息系存储、跨区域机构就医和费用结算；然后就是构建5大类平台业务应用，即基层业务一体化、区域业务协同应用、卫生综合业务监管应用、互联网便民惠民服务应用以及物联网健康管理应用。

“仙桃市已经初步建成了一张‘医疗健康信息业务应用网。’”张新介绍，仙桃市横向建立了覆盖公共卫生、医疗服务、卫生资源、智能监督、分级诊断等多线条业务的全民健康信息平台；纵向则建立了贯通省、市、镇、村四级的远程影像、远程心电、远程会诊转诊等医疗服务系统，“可以说，通过这张医疗应用网，为人人享有基本医疗卫生服务和全民健康服务目标提供了有力保障。”

攻克智慧医疗难题

在智慧医疗的建设过程中，最大的难题主要包括：存量业务系统之间的数据互融互通难题；基层医疗与移动支付的融合；以及如何将现在兴起的智能设备和智能应用融入到区域医疗业务之中，提升医疗效率和医疗效果。

张新副主任直言，数据的统一是仙桃医疗云建设过程中最大的难题，“居民信息情况千差万别，而且业务系统的数据格式又不同。是金山云帮忙实现了数据的对比、打通和统一规范，实现了仙桃市区域医疗数据的互联互通。”据悉，经过一年多的建设，仙桃医疗云已经可以很好地支撑了了分级诊疗、转诊等日常医疗工作，“医疗机构已有的成熟业务系统已经与金山云实现了对接。未来，仙桃医疗云与省级云平台对接也没问题。”

事实上，像仙桃市这样的区域存在着大量的基层医疗工作，但是基层医疗的资金又非常有限，数据的互联互通、共享联动带来的好处不仅能够让基层业务一体化，还可以提升基层医疗的效率和医疗应用的效果。在仙桃医疗云中，金山云的医疗健康信息系统CloudHIS就发挥了重要作用。作为全国首家真正基于云计算技术的医疗健康信息系统，CloudHIS全面兼容国家卫生规范要求，实现了诊疗-公卫数据共享、应用联动，具有一键安装、本地零部署、操作便捷等特点，非常适合基层医疗机构的使用。

据悉，截止到2018年底，金山云CloudHIS已经为仙桃市29家乡镇卫生院及668家村卫生室提供服务，门诊服务超过25.7万人次，建立个人健康档案121万份。

在张新副主任看来，仙桃医疗云克服了诸多困难之后已经初步建成，具备三大重要特点：

便民：老百姓的就诊实现在线预约、在线咨询、在线问诊，普通老百姓在家里就可以享受到不同医疗机构的服务；

惠医：在全市实现了家庭医生电子化，家庭医生通过设备将服务内容现场输入，一键上传到信息平台，大大提升了村医和家庭医生的服务效率，彻底把村医和家庭医生从繁琐的纸质档案填写解放出来;

提能，改变过去“大医院人满为患，小医院越来越差”的情况，通过医疗云、远程诊断，实现医疗质量同质化管理，缓解老百姓看病贵、看病难的问题。

“现在，地处边远乡村的去的居民，就近在镇卫生院，通过远程影像和远程心电诊断中心，就可以让仙桃市最好的第一人民医院为镇卫生院3分钟为上传的心电数据出具诊断报告稿，8分钟出具影像诊断报告，真正让老百姓少跑路。”张新副主任如是说。

探索智能应用

智慧医疗在一定程度上推动了生命科学技术与信息技术的融合，像物联网、云计算、大数据、人工智能、移动互联网等技术将成为重要的基础基础，尤其在完成数据互联互通以及共享应用之后，智慧医疗的应用创新则有了丰厚的土壤。张新副主任直言，仙桃智慧医疗在体系初步构建完成之后，将重点探索基于大数据的智能应用。

据悉，仙桃市智慧医疗接下来将主要聚焦四个方面：

建立居民电子健康卡。居民凭借电子健康卡可到全市医疗机构看病。电子健康卡还具有支付功能，并与医保卡连接，具有医保的结算功能。

建立网上就医、药品网上配送。对于居民一些常见病和多发病，医生通过历史就诊信息和口述，可开处方和药品流转，直接把药品送到老百姓手中。

利用物联网和可穿戴设备帮助农村偏远的老年群体监控慢性病，将可穿戴设备发放给老人，在家中即可检测指标，在后端可以监控指标以及规范药品管理，并为病人提供健康咨询和紧急救助等服务。

探索大数据和人工智能技术应用到医疗设备和基层医疗诊断中，推动智能诊断发展。

事实上，人工智能技术在基层医疗体系中有着巨大的应用前景。当数据实现互联互通之后，人工智能可以通过数据进行不断的训练，从而提升对疾病的判断能力，并且还能将专家经验转换成算法模型，实现专家经验的低成本复制。而基层医疗机构恰恰是缺乏专家的经验和判断能力，通过人工智能的应用无疑将提升基层医疗机构在诊断、筛查、检测、检测等方面的能力，大幅提升基层医疗机构的医疗能力。

张新副主任表示：“金山云在大数据、人工智能技术方面有很多积累，仙桃市将与金山云一起积极探索智能应用。”

来源：动脉网