来源:看医界 2021-08-03
作者|陈朝阳
郑州六院的新冠疫情院感事件继续发酵:根据8月2日郑州新冠肺炎疫情防控领导小组新闻发布会消息,63名感染者绝大多数与郑州市第六人民医院有关联。
而在此前的7月31日下午,郑州市卫健委主任付桂荣、市第六人民医院党委书记马淑焕已被通报免职。
官员的火速免职,让外界猜测郑州医疗机构触碰到院感这一疫情防控红线和底线。
当日晚间谜底揭开,与外界猜测一样:医疗机构发生院内感染。
根据“郑州发布”此前发布的数十名病例活动轨迹显示,多数涉及郑州六院,其中包括六院住院患者、陪护、医护以及清洁工。
郑州市第六人民医院还有一个牌子是河南省传染病医院、是境外输入定点收治医院,作为河南省新冠肺炎定点救治医院的郑州市第六人民医院是郑州市乃至河南省最前沿、最密集的主力阵地之一。
在2020年新冠肺炎狙击战中,收治新冠肺炎患者人数占郑州市全部患者人数的一半以上,累计治愈本土患者69人,43天实现“清零”;全院1700余名员工、进入隔离病区492名医护人员零感染……
郑州“雷神山”医院重启
作为定点医院的郑州六院发生了院内感染,感染者如何进行后续治疗成为问题。
据河南地方媒体报道,郑州岐伯山医院已重启。郑州市第六人民医院确诊及无症状感染者,已全部转至郑州岐伯山医院。
郑州岐伯山医院是河南版“雷山神”医院。
2020年初,新冠疫情爆发之初,河南省仅用10天就在原郑州市第一人民医院港区医院老院区的基础上,通过改造扩建建成岐伯山医院,医院总建筑面积26210平方米,设医患床位287个。
郑州岐伯山医院从动工到交付使用用时10天,与雷神山和火神山医院的建设速度一样,因此,郑州也成为全国第二个提出建设集中收治新冠肺炎患者医院。
据介绍,郑州岐伯山医院的第一步使命是完成此次抗击新冠肺炎的任务,为郑州市抗击疫情做出医院应有的贡献。第二步使命就是按照平战结合的原则,也就是疫情结束后,这家医院如何发挥好它应有的三级甲等传染病医院的功能。没疫情时,岐伯山医院就是一个标准的传染病医院,疫情来了时,它能随时启用,发挥作用。
国内曾发生多起院感疫情事件
新冠肺炎疫情发生以来,国内发生多起院感事件,《看医界》盘点如下:
1、哈尔滨院感事件:暴露陪护制度漏洞
2020年4月,境外输入病例导致的哈尔滨疫情反弹期间,因院感工作不到位,哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨市第二医院接连失守,两家医院相继停诊、封院,哈尔滨市第二医院多名医护人员感染,几乎全院医护人员被隔离。
2、青岛院感事件:混用CT设备
2020年10月,山东青岛也发生了一起12例新冠病毒感染者与青岛市胸科医院高度关联的院感事件。青岛暴露出来的问题是指定不具备条件的医院作为定点医院,并且新冠肺炎患者和正常就诊患者在CT室的环节存在交叉。
3、河北省石家庄市藁城人民医院、新乐市中医院院感防控不力。
此外,首都医科大学附属复兴医院曾发生聚集性疫情,复兴医院累计报告确诊病例34例。中国医学科学院北京协和医院、北京大学肿瘤医院、首都儿科研究所附属儿童医院等院感防控不到位被约谈。
不仅是新冠肺炎疫情防控还是日常医疗,对医疗机构提出了“零感染”的目标,对院感也是“零容忍”的原则。
根据《医院感染管理办法》第三十四条:医疗机构违反本办法规定,未采取预防和控制措施或者发生医院感染未及时采取控制措施,造成医院感染暴发、传染病传播或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和直接责任人员给予降级、撤职、开除的行政处分;情节严重的,依照《传染病防治法》第六十九条规定,可以依法吊销有关责任人员的执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
“开卷考试”还有人不及格
新冠疫情爆发早期,三千多名湖北医护人员感染新冠,随后在驰援湖北省的4万多名医护人员都无人感染,关键在于院感防控是否到位。
2020年6月,时任国家卫生健康委员会医政医管局监察专员焦雅辉在演讲中表示:在疫情初期,对病毒没有了解的情况下,出现大规模医务人员感染可以理解。但目前我国已经有了一定经验,再出现院感情况,要对相关责任人进行严肃处理。
“刚开始时,毕竟是一个闭卷考试,那个时候出现院感是可以理解的。”焦雅辉表示,疫情刚暴发时,出现了医务人员感染,甚至有医务人员失去了生命这样的一些情况,所有人的心情都是很悲痛。
焦雅辉表示:“但是在现在,可以明确的说我们现在是开卷考试,已经是一个非常明确的开卷考试,如果再出现这样的一些院感的情况的话,那是不可以接受。所以我们现在提出来的目标是要院感零感染。”
为防院感,黑龙江大庆市推出“20条”,要求落实院长兼任感染科科长措施。针对院感,据大庆网报道,大庆市委副书记、市长、市应对新冠肺炎疫情工作领导小组组长、指挥部总指挥何忠华在防院感专题会上撂下“狠话”:要做到公立医院院长“拿着帽子”防院感、民营医院“拿着医疗许可”防院感。