人类乳头瘤病毒（HPV）DNA为诊断HPV相关的恶性肿瘤提供了一种方面的ctDNA标记，但诸如数字PCR（dPCR）等当前常用的技术在低疾病负担的患者中提供的临床应用准确性往往不够。近日，一篇发表在国际杂志Clinical Cancer Research上题为“HPV sequencing facilitates ultrasensitive detection of HPV circulating tumor DNA”的研究报告中，来自玛嘉烈公主癌症中心（Princess Margaret Cancer Centre）等机构的科学家们取得了一项最新发现，或有望改善血液中HPV的检测，并能进一步加强对其所引发疾病的精准化疗法的开发。

研究人员通过对循环肿瘤DNA进行测序取得了这一研究发现，其或能帮助检测个体机体血液中HPV的检测，此前相关研究结果表明，HPV会引发咽喉、口腔和生殖器部位发生癌变，同样其也能在血液中被发现，但测试的灵敏度非常有限。这篇最新研究中，研究人员就提出了一种超灵敏的检测手段，这或许有望为开发治疗影响机体脆弱器官的HPV感染的新型疗法。

研究者Bratman说道，作为临床医生，我们越来越关注精准医学的研究进展了，其能确保我们在治愈患者的同时还不对其进行过度诊断，而这是一个非常难以达成的平衡；他补充道，想要做到这一点的方法就是使用液体活检技术或基于血液的生物标志物，其中之一就是循环肿瘤细胞的DNA，旨在帮助监测患者所接受疗法的进展情况。从技术、临床实施和护理标准的角度来看，我们确实处于需要推陈出新的现状下，从现在开始到5-10年后，研究人员将不会利用相同剂量的放疗或化疗手段来治疗每位患者，同时等待几个月来观察是否疗法有效，未来研究人员将会个体化用药。

图片来源：https://clincancerres.aacrjournals.org/content/early/2021/09/21/1078-0432.CCR-19-2384

当临床医生开始减少这些高强度的治疗时，或许患者就存在癌症复发的风险，如果有了更为灵敏的检测技术，研究人员就能快速发现患者的疾病是否复发，并及时采取措施控制患者的病情；需要接受更多疗法的患者就可以继续接受治疗，或者增加不同的疗法；同样地，研究人员还可以放过绝大部分不需要这些干预措施的患者，一旦其机体的癌症得到治愈，其生活质量或将大幅改善。

本文研究中，研究人员所开发的新型检测技术或能用于检测并指导其它引发癌症的病原体感染的治疗，比如某些类型的胃癌和淋巴瘤等。综上，这篇原则性证明研究对于开发监测HPV相关癌症患者疾病负担的新型疗法具有重要的意义；未来研究人员还需要进行更为前瞻性的研究来证实，化疗后无法检测到HPV ctDNA的患者或许存在较高的治愈率。

来源：生物探索