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尚瑞:年纪越大接种越少?老年人接种新冠疫苗还待提升

时间: 2022-03-30

 尚瑞:智能科技,服务健康

来源:界面新闻

3月28日,国家卫健委官方网站显示,3月27日0-24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例1275例。其中,本土病例1219例,主要分布在吉林、上海、辽宁、黑龙江、福建、河南、山东等地。

而在3月25日下午的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委首次列出了60岁以上老年人新冠疫苗高接种率省份的“红榜名单”,并再次强调老年人是接种新冠病毒疫苗的最优先人群之一。

老年人接种还要加快
国家卫生健康委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙表示,截至3月24日,全国累计报告接种新冠疫苗32亿4359.9万剂次,疫苗接种总人数达12亿7554.1万,已完成全程接种12亿4077.7万人,全程接种人数占全国总人口的88.01%;完成加强免疫接种6亿7127万人。

而在老年人接种方面,当前全国60岁以上老年人新冠疫苗接种覆盖人数达2亿2271.9万人,完成全程接种2亿1215.3万人,完成加强免疫接种1亿3823.7万人。

依据全国第七次人口普查数据,60岁及以上人口为2.64亿人,即完成全程接种的60岁及以上人群占比已经约有84.35%。不过,国家卫健委并未公布60岁及以上各年龄段老年人具体的新冠疫苗接种情况。

老年人接种新冠疫苗对于防疫至关重要,2021年11月20日在珠海举行第三届中国老年健康国际论坛上,中国工程院院士钟南山曾表示,目前国内70岁至80岁年龄段的老年人疫苗接种率较低,鼓励更多老年人及早进行疫苗接种。“很多老年人一旦感染了新冠肺炎,就会出现症状,甚至是重症。所以接下来要加快老年人的疫苗接种”,钟南山表示,“目前中国全疗程的疫苗接种率是75.8%,要达到群体免疫标准,疫苗接种率应该要达到83%。”

上述发布会信息显示,截至当前,江西、安徽、山东3个省60岁以上老年人接种率已经超过90%;重庆、河南、湖北、贵州、河北、四川、云南7个省市超过85%。由此可见,国内目前老年人疫苗接种情况较好的地区集中在南方。

不过,目前各地零星的疫苗接种数据显示,年龄越往上的老年人群体疫苗接种人数相对更少。例如,据《玉溪日报》报道,截至2022年2月20日,云南省玉溪市60-69岁人群新冠疫苗接种覆盖率92.56%,70-79岁人群接种覆盖率84.77%,80岁以上人群接种覆盖率54.55%。

江苏省泰州市数据显示,截至3月20日,泰州市60岁及以上人群中未接种新冠疫苗的人数达22.5万,相当于每5名60岁以上人群中就有1人未种新冠疫苗;80岁及以上人群的疫苗全程接种率仅为49.33%,相当于每10名高龄老人中,就有6人未全程接种。

此外,北京市燕山区统计情况显示,截至3月4日上午9时,燕山地区60岁及以上老年人累计接种1.95万人,但80岁及以上老年人群体接种人数仅为1961人。该地区最大接种者年龄为95岁,目前国内外接种新冠疫苗年龄最高纪录为106岁。

而对于老年人接种意愿相对较低这一情况,也有研究进行了分析。“健康中国”与健康传播2020国际学术研讨会论文集中的《中国北方地区老年人COVID‐19疫苗接种可接受性横断面研究》一文认为,副作用、安全问题、害怕打针,是老年人抗拒疫苗接种原因的主要因素。

此外中,认为自身感染新冠可能性小、不了解新冠疫苗也是老年人拒绝接种的主要原因。并且有基础疾病的老年人接种意愿反而更低,这主要与担心接种疫苗会带来严重副作用有关;而平时会参与定期体检的老年人接种意愿较高,主要与该类人群能经常接触到预防保健的宣传有关。并且,周围人都愿意接种的老年人也会更愿意接种疫苗。

接种与否极大影响老年人病死率
但实际上,老年人、特别是有基础性疾病的老年人恰恰是新冠肺炎的高危人群。中国科学技术大学附属第一医院院长严光在曾《国临床保健杂志》发文指出:在新冠病毒全球流行初期,研究显示60岁以上人群的病死率为4.5%,显著高于60岁以下人群的1.4%。

前述研究结果显示,80岁以上人群的病死率高达13.4%,70-79岁人群的病死率为8.61%,60-69岁人群的病死率为3.9%。而通过对新冠肺炎死亡患者的人口调查发现,合并基础疾病的患者占死亡人数的67%,其中48%的死亡患者有高血压病,31%的死亡患者有糖尿病,13%的死亡患者合并有冠心病,而合并有两种及以上基础病的患者更容易发展为重型新冠感染。

而以香港疫情为例,据香港特区政府卫生署卫生防护中心3月27日公布的信息,目前为止,香港第五波疫情累计超111万人感染;累计7039例死亡,病死率升至0.63%,其中96%死亡病例为60岁或以上、71%为80岁或以上。据香港医院管理局介绍,过去24小时再有130名新冠患者在公立医院离世,年龄介乎57至108岁,其中78人无疫苗接种记录,124人为65岁以上。

从全球数据来看,全球新冠肺炎死亡人数已超600万,从各国报道的数据来看,平均死亡年龄都在70岁左右,2022年以后新冠致死率持续下降至2%以下,目前全球新冠肺炎的病死率是1.32%。

而《科学》杂志在分析新西兰的低病死率时指出,新西兰疫苗接种率极高,尤其是75岁及以上老年人的疫苗接种率达100%。据新西兰卫生部官网,最新数据显示,新西兰第一次疫苗接种率已达到96%,第二次疫苗接种率为94%,增强疫苗接种率为73%。目前,新西兰是全球新冠肺炎病死率最低的国家之一,总病死率只有0.03%。

当前,国内已有多省市通过各类平台呼吁老年人加强疫苗接种,或积极开设老年人疫苗接种专场,提供便民服务。例如,广州开发区医院还组件了流动疫苗接种队伍,为辖区内年老体弱、腿脚不便的老年人提供新冠疫苗接种上门服务。

国家卫健委副主任曾益新此前也表示,要继续做好便民措施,为老年人接种提供便利,多开设老年人接种绿色通道,减少等候时间,根据老年人的需要,来做好各种场所布置,为老年人接种尽可能提供便利。

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