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来源：家庭医生在线

近几十年来肥胖问题急需解决，因为肥胖是诱发代谢性疾病、癌症和心血管疾病的高危因素。肥胖和多种因素有关，包括不合理的生活方式、药物以及疾病等，同时也跟甲状腺有着千丝万缕的关系。

肥胖跟甲状腺有什么关系？

甲状腺功能减退简称为甲减，甲状腺激素分泌减少，代谢率下降，易出现全身乏力、做事情无法集中注意力、反应比较迟钝、特别怕冷和嗜睡、体温偏低等。随着病情进一步发展，含粘液蛋白的液体会进入机体组织，从而导致粘液性水肿。之所以甲减会造成肥胖，是因为甲状腺素分泌少，抑制脂肪合成和降解，从而造成脂肪堆积；还有，甲减也会影响能量消耗，患者常常因为全身乏力而减少活动量，从而出现肥胖。

如何鉴别单纯性肥胖、甲减型肥胖？

辨别甲减型肥胖和单纯性肥胖一点也不困难。但存在一种特殊的情况，老年人患甲减后症状并不凸显，只是以肥胖展现出来，易被误认为是单纯性肥胖。通过观察患者有没有代谢率下降的症状，结合血液TSH水平来鉴别。虽然甲减会造成体重增加，但有些患者是真正的肥胖。甲减所引起的体重增加并不是脂肪堆积，而是水分在体内储存，水分中含太多蛋白质，使得身体出现水肿；在医生的指导下补充甲状腺素，滞留在组织中的水分会逐渐排出，体重逐渐下降。若是真正的肥胖，体内脂肪含量增加，即使补充甲状腺素后也无法恢复到正常的体重。

甲减所引起的肥胖该如何处理？

1、补充甲状腺素

明确诊断肥胖跟甲减有关，需在医生指导下服用左甲状腺素钠，能增加血液中甲状腺素含量，提高基础代谢率。随着病情好转，体重也会逐渐恢复正常。

2、注意饮食

甲减患者应远离高热量、高脂肪类的食物，所吃的食物不能太精细，保证每天总热量摄入低于所消耗的。

温馨提示

若短时间内突然变胖，同时伴有食欲不振、全身乏力、懒言少语和困倦等，还需及早去医院做甲状腺激素检查，排除甲减的可能性。即使被诊断为甲减也不要太担忧，科学规范用药，做好生活干预就能控制病情发展。生活中不能太懒惰，多运动来促进热量消耗，促进体重下降。