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来源：家庭医生在线
当出现腹痛时人们第一时间想到胃肠道疾病或饮食不节。但小小的腹痛症状，背后却隐藏着复杂的问题，除了胃肠道疾病外，也有可能是心脏病，这是最为凶险和可怕的而且发病迅速，特别是以下几种心脏疾症。

哪些心脏病可能出现腹痛的症状？

1、心力衰竭

右心力衰竭可造成肝脏瘀血，肝脏快速肿大而牵拉肝包膜，使得胃肠道瘀血，造成平滑肌痉挛，从而导致右上腹部疼痛。

2、主动脉夹层

主动脉夹层属于心血管急症，发病急，动脉硬化和高血压患者是高危人群。该病发作时主动脉内膜会撕裂，从而导致剧烈胸背部疼痛；夹层撕脱连累腹主动脉时可诱发腹痛。一旦出现肠缺血，或是血液渗入腹腔，从而诱发剧烈腹部疼痛，往往伴有喷射样呕吐和恶心。

3、心包炎或心包积液

急性心包炎，尤其是病毒性心包炎易出现腹痛。心脏感觉神经全部集中在细胞壁层下，一旦炎症侵入膈胸膜，心包积液压迫肝静脉或下腔静脉时，从而造成肝瘀血，使得肝包膜受到牵拉，最终诱发腹痛。

4、心绞痛

心绞痛的典型症状是前胸痛，有时也会出现两肋下缘痛、上腹部疼痛。由于心肌缺血缺氧，使得太多代谢产物在心肌处沉积，使得心脏内自主神经传入纤维末梢。心脏感觉纤维跟上腹部感觉纤维同属于一个神经元，因此会产生上腹部疼痛的假象。

5、急性心梗

有些急性心梗患者早期以上腹部疼痛展现出来，同时伴有腹肌紧张感、恶心呕吐、上腹部有压痛感。尤其是下壁心梗，由于迷走神经传入纤维的感受器分布在心脏下壁表面，一旦心肌缺血缺氧就会刺激迷走神经，造成胃肠胀气或胃肠痉挛，从而导致腹部疼痛。急性心梗发作时可降低心脏排血量，使得胃肠道平滑肌处于缺血缺氧状态，易造成反射性痉挛，从而出现腹痛。

6、肠系膜上动脉血管栓塞

肠系膜上动脉源于腹主动脉，主要作用是为肠道提供血液。该动脉处出现血栓或血栓后，使得肠壁肌肉缺氧，从而导致肠壁肌肉痉挛，表现为中上腹部疼痛。

温馨提示

为能区分腹痛是胃肠道疾病还是心血管疾病，需观察发病速度。前者疾病和变化比较缓慢，疼痛在可承受范围之内；后者腹痛突然，发展速度快，难以忍受。同时应看一看以前的病史、伴随的症状和疼痛部位等。