来源：生物探索 2020-12-04

心力衰竭，简称心衰，是指心脏每分钟泵血量(心输出量)不足以满足人体对氧和营养物质正常需求时的一种严重状态，也是各种心脏疾病严重的终末阶段。当前，全球超2600万人饱受心衰困扰，并且受影响的人数正在不断增加。尽管药物治疗能够帮助人们应对这种疾病，但是随之而来的副作用同样也可能摧毁患者的健康。

最近，美国心脏协会(AHA)官方杂志《Circulation》发表了一篇题为“Adherence to a Healthy Sleep Pattern and Incident Heart Failure”的文章，为心衰的非药物治疗提供了参考。

来自新奥尔良杜兰大学、哈佛大学T.H.Chan公共卫生学院的研究人员发现，睡眠问题可能在心力衰竭的发展中起作用。与睡眠方式不健康的成年人相比，那些睡得“最好”的成年人患心力衰竭的风险降低了42%。

这是首个关于坚持整体健康睡眠模式与心力衰竭风险关联的前瞻性研。在2006年-2010年期间，研究人员对英国生物银行408802名年龄在37到73岁之间无心衰症状的参与者进行了触摸屏问卷调查，以收集参与者的睡眠行为及其质量。在平均10.1年的随访中，共有5221例心力衰竭病例发生。

研究人员对所获得的数据进行了分析，基于生物钟、睡眠时长、失眠、打鼾和白天过度嗜睡这5个要素对参与者的睡眠质量进行了打分。其中最健康的睡眠被定义为早起、每天睡7-8小时、几乎不失眠、不打鼾以及很少出现白天过度嗜睡的情况，每满足一个条件积1分。

总体而言，研究人员发现健康睡眠评分与心力衰竭发生率呈负相关。健康睡眠评分每增加1分，心力衰竭的风险就降低15%。在对糖尿病、高血压、药物使用、遗传变异和其他协变量进行调整后，健康睡眠方式带来的益处仍然得到了验证，那些睡得“最好”的人比睡得“最糟”的人心衰风险降低了42％。

另外，研究人员还发现心力衰竭的风险是独立相关的，早起、7-8小时睡眠、很少失眠以及白天不嗜睡分别与心衰风险降低8%、12%、17%和34%有关。这为逆转心衰提供了依据。

事实上，2019年研究人员发表在《The European Heart Journal》的一篇文章用同样的方法首次评估了睡眠模式和心血管疾病遗传易感性对相关疾病风险的影响，发现与睡得“最糟”的人相比，那些睡得“最好”的成年人患心血管疾病的风险降低了35％，患心脏病和中风的风险降低了34％，并且高遗传风险可以部分被健康的睡眠方式所抵消。

尽管目前尚不清楚什么机制可能导致睡眠与心血管疾病风险之间的联系，但是睡眠不足可能会破坏人体的荷尔蒙或新陈代谢调节，加剧炎症，并破坏人体的自然昼夜节律。